近期,我院心胸外科在徐医附院对口帮扶专家王国祥教授的带领下,主动作为,寻求突破,完成了多台三、四级手术。

      病例1:男,78岁,因“反复黑便1月余伴呕血4小时”入住我院消化科,胃镜提示食管距门齿35-40cm处不规则隆起伴出血,病理提示食管下段鳞癌。经我院心胸外科副主任医师周杰会诊后转心胸外科,考虑患者年纪大合并糖尿病多年,控制差,慢性失血时间长加上此次呕血量较大且频繁,周杰积极与徐医附院王国祥教授联系讨论,建议输血补液输注白蛋白改善贫血和纠正低蛋白血症,争取早期手术。经与患者及家属沟通同意,积极行术前准备,在王国祥教授与周杰团队紧密协作下,于转科第二天成功进行食管癌根治术,患者术后恢复好。

      病例2、3:均为右上肺结节,影像学表现均提示混杂磨玻璃影,边缘不整伴有空泡、毛刺和胸膜牵拉,高度怀疑腺癌。周杰接诊后建议胸腔镜手术切除,术中备快速病理。在充分准备后,经影像科主任医师李松穿刺定位,术中先予楔形切除快速病理均提示腺癌(浸润性),决定行胸腔镜右上肺叶切除+淋巴结清扫术,因两位患者水平裂及后斜裂均发育差,遂行单向式切除法,手术顺利,术后两位患者均恢复良好。

      目前,胸外科手术耗材实行国家集采惠民价格,在徐医附院专家教授的帮助指导下,我院心胸外科团队将不断提升诊疗水平,努力让我县及周边地区百姓在“家门口”就能享受到高层次、高技术的医疗服务。

      心胸外科目前主要收治:胸部外伤(肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、心脏损伤等)、食管癌、贲门癌、支气管肺癌、肺隔离症、肺结节、纵膈肿瘤、胸壁胸膜疾病、食管穿孔、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、胸壁结核、脓胸、自发性气胸、重症肌无力合并胸腺瘤或胸腺增生;先天性心脏病及瓣膜病;胸部畸形如漏斗胸、鸡胸。

      常规手术包括:胸腔镜下肺楔形切除,肺癌、食管癌根治术及纵膈肿瘤切除术,胸腔镜下肺大泡切除  +胸膜腔粘连固定术,胸腔镜下脓胸清除+纤维板剥脱,各种单孔、单操作孔胸腔镜手术,多发肋骨骨折及胸骨骨折内固定手术,漏斗胸及鸡胸矫治术,先心病小切口下介入封堵及动脉导管未闭结扎术。