近日，在常熟医疗队专家何健、我院重症医学科（ICU）副主任医师韦亚军与耳鼻喉科主治医师魏锋的通力合作下，成功为一例车祸外伤导致的颈部血肿压迫气管的患者进行纤维支气管镜下经皮气管切开手术。 该患者为一例罕见外伤后导致巨大气管后壁和颈椎前血肿导致呼吸道梗阻呼吸困难的病例。当时因病情重转至外地医院治疗，病程中又出现脑梗死伴左侧肢体偏瘫，因家属拒绝气管切开，后保留气管插管转至我院重症医学科治疗，家属仍表示拒绝气管切开。 经治疗一周后，复查颈部CT提示血肿消散不明显，仍压迫气道，且患者存在中风后遗症、吞咽困难、口腔分泌物多情况，经口气管插管不能长期保留，否则会导致气道水肿、感染、口腔粘膜糜烂等并发症。 因患者情况特殊，三位医生仔细分析评估病情，权衡利弊，最终决定行损伤较少、定位更精准的纤维支气管镜引导下经皮气管切开术。 韦亚军积极与家属沟通，告知该手术的优点和可能出现的并发症。认识到该操作损伤小后，家属消除了原来对气管切开的顾虑，同意行床旁经皮气管切开术。 半小时的时间，在常熟专家何健严谨专业的指导下，重症医学科韦亚军和耳鼻喉科魏锋密切配合，顺利完成纤支镜下经皮扩张气管切开术，这也标志着我院气管切开手术向精准治疗又迈进了一步，切实提高了危重患者的救治水平！
